При изучении болезни Паркинсона мы периодически сталкиваемся с непонятными словами. В основном это термины из неврологии, которые сложно заменить более понятными синонимами – например, когда мы даже не знакомы с процессами или предметами, обозначаемыми этими терминами. Или когда мы читаем статьи, которые пишут врачи для врачей, используя свою профессиональную лексику.
Так или иначе определенный набор терминов по болезни Паркинсона будет встречаться на нашем пути постоянно. Прочитайте и запомните их, а еще лучше – скачайте себе на компьютер файл, в котором собраны все эти определения. Заглядывайте в него всякий раз, когда забудете значение того или иного слова.
Скачать словарь терминов одним файлом!
Агонист дофамина
Класс препаратов, который часто назначают при болезни Паркинсона. Они стимулируют дофаминовые рецепторы и воспроизводят эффект дофамина в мозге. Эти препараты иногда ассоциируются с компульсивным поведением.
Альфа–синуклеин
Этот белок находится в нейронах и является основным компонентом белковых скоплений, называемых тельцами Леви. Исследователи полагают, что тельца Леви связаны с гибелью нейронов. Мутации в гене, который отвечает за производство белка альфа-синуклеина, вызывают редкую наследственную форму болезни Паркинсона.
Антиоксидант
Химическое соединение, которое тормозит окисление: повреждение клеток, белков и генетического материала свободных радикалов (та же самая химическая реакция, заставляющая железо ржаветь). Некоторые ученые связывают окислительные повреждения с появлением болезни Паркинсона.
Атаксия
Потеря равновесия и снижение мышечной координации во время произвольных движений.
Базальные ганглии (базальные ядра)
Область глубинных структур мозга, состоящая из большого скопления нейронов и отвечающая за произвольные движения, например, ходьбу и координацию. Многие двигательные симптомы болезни Паркинсона вызваны утратой или повреждением дофаминовых нейронов в этом регионе. Базальные ганглии включают в себя стриатум (полосатое тело), субталамическое ядро и
черную субстанцию.
Биомаркеры
Измеряемые биологические параметры, которые могут быть использованы для определения рисков, наличия или прогрессирования болезни. Например, высокое артериальное давление – это биомаркер нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Пока для болезни Паркинсона нет ни одного признанного биомаркера, но исследователи активно работают над его поиском.
Болезнь Паркинсона
Хроническое нейродегенеративное заболевание, которое встречается раз на 100 человек в возрасте старше 60. Ключевые симптомы – брадикинезия, тремор покоя, скованность (ригидность), постуральная неустойчивость и немоторные проявления. В то время, как средний возраст манифестации болезни – 60 лет, многим людям ставят этот диагноз и в более молодом возрасте. Не существует специального биомаркера для определения болезни Паркинсона, поэтому высока вероятность постановки неверного диагноза.
Брадикинезия
Замедленностьи потеряспонтанных произвольных движений. Один из основополагающих симптомов болезниПаркинсона.
Вегетативные расстройства
Проблемы с функционированием вегетативной нервной системы, которая контролирует основные процессы жизнедеятельности организма, такие как сокращение мочевого пузыря и кишечника, потоотделение, сексуальная активность, регуляция артериального давления.
Гипомимия
Бедность мимики, ослабление выразительных движений лицевой мускулатуры. Форма брадикинезии.
Глубокая стимуляция мозга (DBS)
Один из способов облегчения двигательных симптомов болезни Паркинсона. При этой хирургической процедуре тонкие электроды имплантируются в мозг в ту область, которая контролирует движения и отвечает за появление определенных двигательных расстройств. Небольшое устройство (аналогично кардиостимулятору) излучает электрические импульсы, которые стимулируют мозг и блокируют сигналы, вызывающие симптомы болезни Паркинсона. В настоящее время глубокая стимуляция мозга направлена только на те симптомы, которые отвечают на дофамин-заместительную терапию (тремор, ригидность и замедленность движений). Операция используется в основном для пациентов на более поздней стадии болезни Паркинсона, сталкивающихся с тяжелыми проявлениями побочных действий лекарств, такие как изнурительные дискинезии.
Двигательные расстройства
Состояния, которые мешают нормальному движению. Некоторые из них, такие как болезнь Паркинсона, характеризуются отсутствием (или “бедностью”) движений, другие – чрезмерной двигательной активностью. Кроме болезни Паркинсона существуют следующие двигательные расстройства: эссенциальный тремор, множественная системная атрофия, прогрессирующий супрануклеарный паралич, болезнь Хантингтона, синдром Туретта, детский церебральный паралич.
Деменция (слабоумие)
Ухудшение памяти и/или умственной деятельности на таком уровне, когда человек с трудом взаимодействует с обществом и окружающей средой. Некоторые люди с болезнью Паркинсона сталкиваются с деменцией, но чаще на более поздних стадиях заболевания. Этот симптом не реагирует на дофамин-заместительную терапию.
Депрессия
Психическое состояние, которое не поддается коррекции дофамин-содержащими препаратами и характеризуется чувством уныния и отсутствием сил и желания приступить к какому-либо действию. Исследования показали, что некоторые антидепрессанты безопасны для людей с болезнью Паркинсона.
Дофамин
Этот нейромедиатор производится в мозге химическим путем и помогает контролировать движение, баланс и походку. Недостаток дофамина является основной причиной двигательных симптомов паркинсонизма.
Дофамин–заместительная терапия
Класс препаратов, которые превращаются в мозге в дофамин. Леводопа – пример дофамин-заместительной терапии.
Дофамин-нечувствительный
Описание относится к симптомам болезни Паркинсона, которые не облегчаются при приеме дофамин-заместительных лекарств. Эти симптомы включают в себя когнитивные расстройства, постуральную неустойчивость (положение тела в пространстве), нарушение сна, речи, депрессии и др.
Дизартрия
Нечленораздельная речь. Частая проблема при болезни Паркинсона.
Дискинезии
Непроизвольные, неконтролируемые, избыточные движения; распространенное побочное действия во время лечения леводопой при болезни Паркинсона. Эти движения похожи на подергивания или рывки и могут затрагивать любую часть тела (например, конечности, голову и шею). Дискинезии отличаются от ритмичного тремора при болезни Паркинсона.
Дисфагия
Затруднение глотания из-за трудностей с координацией и контролем мышц, ответственных за передвижение пищи изо рта в пищевод в желудок. На более поздних стадиях заболевания дисфагия увеличивает риск попадания пищи или жидкости в дыхательные пути, что может вызвать воспаление легких.
Дистония
Неестественные, непроизвольные, часто болезненные мышечные спазмы. Может вовлекаться любая часть тела – руки, ноги, голова. Дистония существует и как самостоятельное заболевание, и как часть болезни Паркинсона, особенно в состоянии «выключения» при приеме противопаркинсонических препаратов.
«Замерзание»
Внезапная и временная неспособность двигаться у людей с болезнью Паркинсона. Этот симптом часто возникает при инициировании ходьбы, прохождении через дверные проемы или поворотах назад.
Ингибиторы моноаминоксидазы B (МАО-В ингибиторы)
Препараты, усиливающие эффект дофамина посредством блокирования ферментов, которые разрушают дофамин при нейронных взаимодействиях.
Клинические испытания
Организованные медицинские исследования, в которых проверяется безопасность и эффективность нового лечения. Это могут быть испытания лекарств или хирургических методов.
Когнитивные нарушения
Серьезное ослабление интеллектуальных функций (мышление, запоминание и
суждение), которое влияет на ежедневную активность. Нарушения могут включать в себя расстройства исполнительных функций и/или изменения в личности, настроении и поведении. Когнитивные дисфункции при болезни Паркинсона, как правило, не поддаются лечению противопаркинсоническими препаратами и варьируются от легких ухудшений до деменции (слабоумия).
Компульсивное поведение
Неконтролируемый импульс на совершение определенного действия независимо от его рациональности. Некоторые компульсивные действия – чрезмерное увлечение азартными играми, шопинг, гиперсексуальность, обжорство – связаны с применением агонистов дофамина, используемых для лечения болезни Паркинсона.
Леводопа
Наиболее распространённый препарат для лечения двигательных симптомов болезни Паркинсона. В головном мозге леводопа преобразуется в дофамин – химическое вещество, которое отсутствует при болезни Паркинсона.
LRRK2
Ген, причастный к 1-2% всех случаев болезни Паркинсона. Ген LRRK2 управляет производством LRRK2 протеинкиназы – фермента, модифицирующего функцию других белков.
Микрография
Мелкий неразборчивый почерк, при котором буквы уменьшаются в процессе письма к концу. Частый симптом болезни Паркинсона.
Множественная системная атрофия (МСА)
Двигательное расстройство, которое часто путают с болезнью Паркинсона. МСА является дегенеративным состоянием, которое характеризуется низким артериальным давлением в положении стоя. Это может привести к появлению симптомов паркинсонизма, ригидности, атаксии, обморокам и недержанию мочи. Также болезнь известна как синдром Шая—Дрейджера.
Моторные флуктуации (колебания)
Непоследовательные и часто непредсказуемые реакции на леводопу. Пример – периоды «выключения».
Нарушение исполнительных функций
Исполнительные функции мозга позволяют человеку планировать и инициировать деятельность для достижения цели, регулировать поведение, формировать суждения, поддерживать внимание и концентрацию, решать проблемы и работать в многозадачном режиме. Многие люди с болезнью Паркинсона испытывают сложности с вышеперечисленными активностями. Этот симптом не реагирует на дофамин-заместительную терапию.
Нарушение походки
Относится к нарушениям ходьбы, ассоциируемым с болезнью Паркинсона – потеря равновесия, шарканье, «замерзание».
Нарушения сна
Хронические проблемы с количеством, продолжительностью и качеством сна. Многие люди с болезнью Паркинсона не чувствуют себя отдохнувшими и ощущают сонливость в дневное время. Как сама болезнь Паркинсона, так и противопаркинсонические лекарства могут способствовать нарушению сна.
Наследственная форма болезни Паркинсона
Болезнь Паркинсона, которая наблюдается в череде поколений, имеет генетическую первопричину. Семейная форма болезни Паркинсона встречается в менее 5% случаев заболевания во всем мире.
Нейродегенерация
Медленная и прогрессирующая смерть (дегенерация) определенных клеток головного мозга в условиях болезни Паркинсона, Альцгеймера, Лу Герига и др.
Нейромедиатор (нейротрансмиттер)
Специальный химический посредник (например, дофамин, норадреналин, серотонин), позволяющий нервным клеткам взаимодействовать друг с другом.
Нейрон
Нервная клетка, используемая для передачи информации в центральной и периферической нервных системах. Болезнь Паркинсона связана со смертью и/или повреждением дофаминовых нейронов.
Нейропротекторный (нейрозащитный)
Обеспечение защиты или стимулирования возобновления роста любой части нервной системы организма. В настоящее время не существует лекарств для лечения болезни Паркинсона с доказанным нейрозащитным действием. Доступное лечение при болезни Паркинсона является симптоматическим.
Немоторные симптомы
Малоизученные симптомы болезни Паркинсона, отличные от двигательных. Они включают в себя когнитивные нарушения, проблемы со сном и депрессии. Обычно плохо поддаются дофамин-заместительной терапии.
Обонятельные дисфункции
Ухудшение или нарушение обоняния, которое может быть ранним признаком болезни Паркинсона. Исследователи оценивают обонятельную дисфункцию как возможный биомаркер болезни Паркинсона.
Parkin
Мутации в этом гене связаны с наследственной формой болезни Паркинсона. Исследователи считают, что нормальная функция гена Parkin заключается в разрушении белков, являющихся токсичными для дофаминовых нейронов.
Паркинсонизм
Общийтермин, относящийся к затруднениям двигательной активности, которые являются следствием или выглядят как симптомы болезни Паркинсона.Другие схожие состояния, не являющиеся болезнью Паркинсона,включают множественную системную атрофию, прогрессирующий супрануклеарный паралич, а также паркинсонизм, вызванный рядомлекарственных препаратов.
Период «выключения»
Феномен, при котором противопаркинсонические лекарства перестают действовать и симптомы болезни Паркинсона возвращаются. По мере прогрессирования заболевания это может произойти раньше приема следующей дозы лекарств. Начало может быть постепенным или внезапным и
непредсказуемым.
Постуральная неустойчивость
Трудности со стоянием и ходьбой, характеризующиеся головокружением, потерей равновесия и раскоординацией движений, которые могут привести к падениям. Эти симптомы не реагируют на дофамин-заместительную терапию.
Прогрессирующий супрануклеарный паралич (синдром Стила-Ричардсона-Ольшевского)
Двигательное расстройство, которое ошибочно может быть принято за болезнь Паркинсона. ПСП является нейродегенеративным заболеванием с характерной неспособностью смотреть вверх или вниз, падениями и паркинсонизмом.
Ранний дебют болезни Паркинсона
Редкая форма болезни Паркинсона с появлением симптомов в возрасте до 50 лет.
Расстройства речи
Проглатывание слов, снижение громкости и тембра речи, охриплость голоса появляются у 90% людей с болезнью Паркинсона в ходе болезни.
Ригидность
Неестественная скованность в конечностях или другой части тела. Одно из ключевых проявлений болезни Паркинсона. Ригидность ощущается лучше всего, когда врач двигает конечность пациента.
Серотонин
Химическое вещество мозга, недостаток которого связан с появлением депрессий.
Специалист по двигательным расстройствам
Невролог соспециальной подготовкой вузкой специализациидвигательных расстройств.
Тельца Леви
Аномальные белковые скопления, которые обнаруживаются в клетках мозга при болезни Паркинсона. Исследователи полагают, что тельца Леви играют роль в смерти дофаминовых нейронов. При вскрытии наличие телец Леви используется для подтверждения диагноза болезни Паркинсона.
Тремор
Непроизвольные, неконтролируемые, ритмичные движения(быстрые или медленные), которые возникают в руках, голосе или других частях тела.
Тремор покоя
Нежелательные и неконтролируемые движения конечностей (реже головы или подбородка) в состоянии покоя. Тремор проходит во время произвольных движений. Один из ключевых клинических признаков болезни Паркинсона.
Физиотерапия
Использование упражнений и физических нагрузок для поддержания мышечного тонуса и сил. Физическая терапия может быть полезна как часть общей схемы лечения болезни Паркинсона.
Эссенциальный тремор
Двигательное расстройство, которое часто путают с болезнью Паркинсона. Это быстрый тремор, наиболее выраженный при движении рук, например, во время письма или принятия пищи. В противовес эссенциальному, тремор при болезни Паркинсона больше всего заметен в покое.
Скачать словарь терминов одним файлом!
Не проходите мимо! Поделитесь вашим мнением